疾病手足口病来了落实预防措施,警惕重
每年春夏之交,一般5-7月,手足口病进入高发期,主要骚扰小朋友,学校和托幼机构是其重点进攻场所。
实际上,落实预防措施,手足口病可防可控,家长、老师、医生是一线队员,各位粑粑麻麻,快来了解防控知识吧!
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手足口病的特点和危害:
1.传染性强:患者、隐性感染者均为本病传染源,隐形感染比例较大。患者发病前数天咽部和粪便就可检出病毒,通常以发病后1周内传染性最强。
2.传播途径复杂、传播速度快:经胃肠道、呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播,亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。
3.不同年龄均可感染发病:以5岁及以下儿童为主,以3岁及以下发病率最高。
4.控制难度大:在学校、幼托机构等儿童集中单位常出现暴发。
手足口病的临床表现:
手足口病潜伏期为2-10天,平均3-5天。
起病急,临床症状有发热,手、足、口腔和臀部出现斑丘疹、疱疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等,病程一般7-10天。
部分患者无发热,仅表现为皮疹或疱疹。
少数病例,特别是肠道病毒EV71感染患儿,可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性水肿、循环障碍等严重症状,病情凶险。
警惕重症手足口病,注意以下早期预警信号:
具有以下特征,尤其3岁以下患儿,可能在短期内发展为危重病例,应密切观察,进行必要的检查,有针对性地做好救治工作。
1.持续高热不退
2.精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力
3.呼吸、心率增快
4.出冷汗、末梢循环不良
5.高血压
6.外周血白细胞计数明显增高
7.高血糖
8.根据临床经验,极少数皮疹不典型的患儿易发展成重症
预防手足口病的原则:
关键是注意家庭及周围环境卫生,讲究个人卫生,尤其注意手部卫生。记住“15字口诀”:勤洗手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒太阳。重点推荐6步洗手法哦~
重点人群及机构须做好预防控制措施:
1.居家儿童—家长主动参与
(1)饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手;看护人接触儿童前、替幼童换尿布、处理粪便后均要洗手;
(2)婴幼儿的尿布要及时清洗、暴晒或消毒;注意保持家庭环境卫生,居家要经常通风,勤晒衣被;
(3)婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴及餐具使用前应充分清洗、消毒;不要让儿童喝生水、吃生冷食物;
(4)不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所;避免接触患病儿童;
(5)出现发热、出疹等相关症状要及时就诊。
(6)居家治疗的患儿避免与其他儿童接触,以减少交叉感染;及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理。
2.托幼机构—重视并落实
(1)每日晨检:发现可疑患儿要采取立即就诊、隔离观察等措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。
(2)教育、指导儿童养成正确洗手等良好卫生习惯;老师要保持良好的个人卫生。
(3)教室和宿舍等场所要保持良好通风;
(4)定期对玩具、儿童个人卫生用具(水杯、毛巾等)、餐具等进行清洗消毒。
(5)定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒。
(6)每日对厕所进行清扫消毒,工作人员应戴手套,工作结束后应立即洗手。
(7)出现疫情时,及时进行风险评估,采取合理措施。
3.医疗机构
(1)应加强预检分诊,专辟诊室(台)接诊发热、出疹的病例。增加候诊及就诊等区域的清洁消毒频次。
(2)医务人员在诊疗、护理每一位病例后,均应认真洗手或对双手消毒,或更换使用一次性手套。
(3)诊疗、护理病例过程中所使用的非一次性仪器、体温计及其他物品等要及时消毒。
(4)对住院患儿使用过的病床及桌椅等必须消毒。
(5)患儿呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理。
关于肠道病毒71型灭活疫苗
(EV71灭活疫苗):
手足口病可由多种病毒引起,其中以肠道病毒EV71型及柯萨奇病毒CVA16型较为常见,不同型别抗体之间鲜有交叉保护作用。
因此,目前上市的EV71灭活疫苗主要用于预防EV71感染所致的手足口病,可以减少重症死亡的发生。
(参考:手足口病预防控制指南()版)
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供稿:急传所
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