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知多D不同颜色的尿液究竟意味着什么肾

  • 来源:本站原创
  • 时间:2020/2/5 18:28:20

观尿辨疾病

医学指导:广州中医院肾内科主任汤水福主任医师

尿本应为淡黄色,可如果尿的颜色特别黄,或出现了红色、白色,或许就是疾病的预兆。可是不同颜色的尿液究竟意味着什么呢?

黄色尿:

肝胆疾病多

汤主任称,正常的尿色应该是淡黄色或黄色,但根据人当天的饮水量、运动出汗量、药物、食用色素等、尿色会有不同的变化。常见的药物如:黄连素、大黄、维生素B等会引起尿液变黄。如果你没有吃药,尿色很黄且持续半个月以上,就要提高警惕。

“医院做个尿常规”,汤主任称,这个检查便宜方便,10元左右就能及时排查疾病。尿色太黄,往往预示着肝胆疾病,如肝炎、肝硬化、肝肿瘤、胆结石、胆道阻塞、梗阻性黄疸等。

尿常规检查结果中,如果胆红素增高为主,则可能为梗阻性黄疸,梗阻性黄疸是由于胆道梗阻、胆红素排泄不畅而形成的黄疸,它可由感染、结石、寄生虫、肿瘤等引起。因此,需要进一步检查肝功能、胆脾肝B超等。如果尿胆原增加明显,则往往预示着溶血性贫血,也可能是G6PD缺乏症,或者某些药物食物引起。如果胆红素和尿胆原都表现为阳性,表明肝细胞的损害,可能患有药物性肝炎、病毒性肝炎、酒精性肝炎等。

中医认为,尿黄多为肝胆湿热、膀胱湿热引起。

红色尿:

尿中潜血及时看肾内科

红色尿,多半是尿中有红细胞,医学上称血尿。一旦肉眼看得见的血尿,人们会引起重视,尽快看医生,但肉眼看不见的血尿往往被人们忽视,因此引起的问题可能更为严重。是否为血尿,最常见的办法是看尿常规中的潜血,如果为阳性,就表明为血尿,多是由各种肾病、结石、尿道炎症、前列腺炎症、膀胱肿瘤等引起。

汤主任指出,如果出现腰痛剧烈,伴有肉眼看得见的红色尿,多半是结石引起,如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。如果没有腰疼,尿不带红色,但是,尿常规检查中,潜血阳性者,要特别警惕肾病,常见的有急慢性肾炎、IgA肾病等,肾病的危害大,且发病隐蔽,因此要警惕肉眼看不见的血尿。

“尿常规检查中,潜血有一个‘+’就要及时到肾内科看,因为‘+’的多少往往与病变的程度不相符”,汤主任提醒。另外,一些全身疾病也可引起血尿,如凝血功能障碍、血小板异常、抗凝药物过量等。

血尿多为中医热证(虚热、湿热),也可由气虚导致。

泡沫尿:

排除肾病

吃羊肉、海鲜等高蛋白的食物比较容易出现泡沫尿,如果你没有吃这些食物,尿液仍然有很多的泡沫,则可能是疾病的信号。

汤主任称,一部分人的泡沫尿可能是炎症引起,因为细菌的作用导致尿中泡沫增加,另一种可能是因为尿中蛋白增多,也就是常说的蛋白尿,多是肾脏疾病引起,预示着肾脏损害。但并不是所有的泡沫尿都是疾病信号,还有一些人尿中泡沫增多是正常情况。

因此,汤主任建议,如果发现尿中泡沫增多,尤其是早上第一泡尿泡沫明显者,及时做尿常规检查,看看尿中的蛋白是否增多,及时排除肾脏疾病。

白色尿:

乳糜尿和尿路感染

尿液混浊,甚至白如牛奶,表明尿道可能有炎症、脓细胞和大量结晶,或为乳糜尿。乳糜尿可由丝虫病引起,这是一种寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔等处的寄生性线虫,在患者血中可检出幼虫,另外,结核、肿瘤、结石、手术破坏了肾盂的正常结构也可能出现乳糜尿。尿浊多归于中医下焦湿热、湿浊或脾肾两虚引起。

另外,尿太淡或近乎无色,除饮水过多外则可见于尿崩症和糖尿病。

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本文编辑:佚名
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